排便次数增加、出现水样便已有3个月？遂昌一男子肠镜“揪”出直肠癌！

“谢谢医生护士们，是你们的专业治疗和精心照顾，才让我的家人恢复得这么好！”

日前，遂昌县人民医院普外科收到了即将出院的患者全先生（化名）家属的一面锦旗。这面锦旗的背后，承载着患者全家对县人民医院普外科医护团队的肯定和感谢，也诉说了一段重获健康的惊心又暖心的医患故事。

时间回到3个多月前，全先生发现自己的大便习惯在悄然变化：排便次数明显增多，且常常是稀薄的水样便。当时并未出现令人警惕的黑便或血便，因此全先生没有引起重视。

近3个月以来，全先生反复出现上述症状，且每日的排便次数最多时高达10余次，持续的不适感一直伴随着他，然而遗憾的是全先生一直没有来院就诊。

直到5月底，反复出现的不适让全先生意识到了问题的严重性，来到县人民医院门诊就诊。门诊医生凭借丰富的临床经验，在详细询问病史后，敏锐地捕捉到“大便习性改变持续3月余”这一关键信息，高度怀疑全先生存在肠道问题，果断为其安排了肠镜检查。

果不其然，肠镜检查结果提示为“直乙交界Cancer”（Cancer译为癌/恶性肿瘤，直乙交界Cancer属于直肠癌，指发生齿状线以上至直肠、乙状结肠交界处的恶性肿瘤），立即将全先生收住入院进一步治疗。

入院后，普外科团队为全先生完善腹部增强CT、直肠增强MRI、胸部CT等相关检查，评估肿瘤局部情况、是否存在远处转移以及全身情况能否耐受手术；检查完善后并经过MDT（多学科诊疗）讨论，考虑患者直肠恶性肿瘤明确、可手术根治性切除且无远处转移，建议手术治疗。

鉴于肿瘤位置的特殊性和手术的精细要求，受患者及家属委托，邀请浙大二院专家为患者手术。5月30日，由浙大二院大肠外科副主任、主任医师孙立峰主刀，遂昌县人民医院肛肠外科副主任医师兰雷钧、普外科主治医师程少鹏协助，为全先生行“腹腔镜下直肠根治术”，手术顺利，成功切除肿瘤病灶，术后安返病房。

为了确保全先生获得最优化的后续治疗与康复支持，普外科团队组织了MDT（多学科诊疗）讨论，邀请肿瘤内科、临床营养科共同参与，综合评估病情，为全先生下一步的治疗方案（如辅助化疗等）以及个性化的营养支持计划提供专业指导。

普外科团队给予全先生预防感染、护胃、静脉营养支持及补液等治疗。在团队的精心照护下，全先生的身体状况稳步好转，各项指标达到出院标准。在出院前夕，全先生家属为普外科团队送上锦旗以表感谢。目前全先生已平安出院。

全先生的经历也为我们敲响了健康的警钟，如全先生最初出现的排便次数增多、水样便等变化，以及便血、黑便、大便变细、便秘腹泻交替、不明原因腹痛、体重下降、贫血等症状，都是结直肠可能发出的警示信号，一定要及时就医、规范诊疗。

这面锦旗，承载着患者的信任与感激，也时刻提醒着广大市民朋友，要对身体的细微变化保持警觉，早发现早治疗。

据悉，作为国家“星火计划”消化系统肿瘤MDT项目试点医院，遂昌县人民医院持续开展消化道肿瘤MDT（多学科诊疗）病例会诊，为疑难重症及有需求的患者提供个性化诊疗方案。MDT模式集结了医院医务科、普外科（胃肠及肝胆）、重症医学科、消化内科、内镜中心、肿瘤内科、放射科、病理科、手术麻醉科、临床营养科等多学科专家组成固定团队（必要时还会适时增加讨论科室），为每位患者制定最适宜的个体化治疗方案。自2019年启动以来，该模式已为近400名消化道肿瘤患者制定了精准的诊疗方案，成为肿瘤患者治疗的有力武器。

遂昌县人民医院五病区（普外科）

遂昌县人民医院普外科是集肝胆胰外科、胃肠外科、腹壁疝外科、甲乳外科、血管外科、肛肠外科、整形美容等专科为一体的综合性科室。设有浙大二院吴育连教授、朱锦辉教授、邓甬川教授、邵哲人教授4个“浙二主任工作室”，另有浙大二院整形美容专家、烧伤和创面修复科专家下沉坐诊。消化外科中心是浙江省医疗“山海”提升工程重点建设的“四大中心”之一，由浙大二院普外科主任吴育连担任中心主任、浙大二院高级职称专家轮流持续下派担任执行主任。

诊疗领域：

肝胆胰外科：开展腹腔镜肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰十二指肠肿瘤切除术、双镜联合治疗复杂性胆道结石、腹腔镜胆囊切除术等。

胃肠、疝外科：开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、复杂肠梗阻诊治，腹腔镜疝修补等。

甲乳外科：开展甲状腺癌根治术、超声引导下甲状腺穿刺活检、乳腺良性肿瘤的微创旋切、经乳晕良性肿瘤的隐蔽美容切口切除术、恶性肿瘤的早诊早治、晚期乳腺癌的综合治疗、保留乳腺和腋窝的乳腺癌根治术、乳腺脓肿的微创引流等手术治疗。

血管外科：开展重大血管创伤修复、腔镜下静脉曲张交通支结扎术、大隐静脉曲张硬化剂治疗、动静脉内瘘成形等。

肛肠外科：开展腹腔镜直肠癌根治术、PPH（吻合器痔上黏膜环切术）、肛瘘切除术、内外痔切除术等。

整形美容专科：2022年新设。浙大二院整形科副主任医师、医学博士包祺主任定期来院坐诊，开展瘢痕治疗，眼、鼻整形，激光美容，微整形美容，皮肤良恶性肿瘤诊治等项目。

联系电话：

8131365（病区医生办公室）

8130507（病区护士办公室）

（通讯员 宣传统战科）